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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 108/4 - 2015  - pp.262-264  - doi:10.1007/s13149-015-0441-6
TITRE
Évaluation du diagnostic de la rougeole à partir des fluides gingivaux en Côte d’Ivoire

TITLE
Assessment of measles diagnostic from gingival fluid in Côte d’Ivoire

RÉSUMÉ

Après l’adoption de l’Initiative mondiale pour l’élimination de la rougeole en 2001, la Côte d’Ivoire a mis en place la surveillance au cas par cas. Pour ce faire, elle a expérimenté, à travers un projet pilote, le diagnostic de la rougeole à partir des fluides gingivaux. Cette étude avait pour but d’évaluer la performance de ce test diagnostic. Nous avons réalisé une enquête transversale sur une période allant de juillet 2010 à décembre 2012 dans 4 districts sanitaires d’Abidjan. L’étude a consisté à faire des prélèvements des fluides gingivaux (salive) et de sérum chez tous les enfants suspects de rougeole. Ces prélèvements ont été analysés (test ELISA) par le laboratoire de virologie de l’Institut Pasteur de Côte d’Ivoire. Les formules standards ont été utilisées pour calculer la sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative du fluide oral, par rapport au sérum pris comme « gold standard » et les intervalles de confiances ont été estimés au risque d’erreur alpha (α =0,05). Le coefficient de concordance kappa (k) a été utilisé pour estimer le niveau de concordance entre les résultats d’analyse du fluide oral et ceux du sérum. La sensibilité et la spécificité du test étaient respectivement de 98 % et 82 % tandis que la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négative étaient de 84 % et 98 %. La comparaison entre le fluide oral et le test de référence a montré une bonne concordance, comprise entre 0, 61 et 0, 80. Le test diagnostic sur les fluides gingivaux est acceptable car sa sensibilité, sa spécificité et sa valeur prédictive négative étaient bonnes. Il peut être généralisé à tous les districts sanitaires.



ABSTRACT

After the adoption of the Global Initiative for Measles Elimination in 2001, Côte d’Ivoire has created monitoring case by case. Thus, the diagnosis of measles from the gingival fluid was implemented, through a pilot project. This study aimed to evaluate the performance of this diagnostic test. We conducted a cross-sectional survey, in four health districts of Abidjan, during a period from July 2010 to December 2012. The study consisted in collecting gingival fluid and serum samples in all suspected measles children. These samples were analyzed by ELISA test at Pasteur Institute of Côte d’Ivoire. Standard formulas were used to calculate sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of oral fluid compared to serum taken as the “gold standard” and confidence intervals were estimated with error alpha risk (α =0.05). The concordance of kappa coefficient (k) was used to estimate agreement level between the results of oral fluid analysis and those of serum. The sensitivity and specificity of the test were 98% and 82% respectively while the positive predictive value and the negative predictive value were 84% and 98%. The comparison of oral fluid with the reference test showed high agreement, between 0.61 and 0.80. The diagnostic test on gingival fluid is acceptable because its sensitivity, specificity and negative predictive value had high level. Therefore it can be extended to all sanitary districts.



AUTEUR(S)
B.V.J. BÉNIÉ, H. ATTOH-TOURÉ, L.N.B. AKA, N. FOFANA, I. TIEMBRÉ, N.S. DAGNAN

Reçu le 7 février 2014.    Accepté le 30 juin 2015.

MOTS-CLÉS
Évaluation, Diagnostic, Rougeole, Fluides gingivaux, Abobo Est, Abobo Ouest, Yopougon Est, Ouest-Songon, Abidjan, Côte d’Ivoire, Afrique intertropicale

KEYWORDS
Evaluation, Diagnosis, Measles, Gingival fluids, Abobo Est, Abobo Ouest, Yopougon Est, Ouest-Songon, Abidjan, Cote d’Ivoire, Sub-Saharan Africa

BIBLIOGRAPHIE
bspe.revuesonline.com/revues/51/10.1007/s13149-015-0441-6.html

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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