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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 104/5 - 2011  - pp.339-341  - doi:10.1007/s13149-011-0140-x
TITRE
Évaluation du traitement de la maladie de Kaposi par la vinblastine au Togo: étude de 23 cas

TITLE
Evaluation of the treatment of Kaposi’s sarcoma with vinblastine in Togo: a study of 23 cases

RÉSUMÉ

Le but de cette étude était d’évaluer l’efficacité du traitement de la maladie de Kaposi (MK) associée ou non au VIH par la vinblastine (Velbé®). Il s’agit d’une étude rétrospective menée entre janvier 1990 et décembre 2009 dans le service de dermatologie du CHU de Lomé. Le protocole thérapeutique complet est l’administration de dix injections de vinblastine (Velbé®) dosées à 10 mg, à raison d’une injection intraveineuse lente tous les 15 jours. L’évaluation a été faite à 10 semaines, à 5, 11 et 17 mois. Vingt-trois malades dont 11 cas de MK non associée au VIH et 12 cas de MK associée au VIH ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen des malades était de 39,3 ± 11,2 ans, et le sex-ratio (H/F) de 6,7. À dix semaines, nous avons noté 26 % de rémission partielle et 74 % d’échec. Les effets secondaires, suite aux cinq premières doses du produit, étaient dominés par l’anémie. À cinq mois, nous avons obtenu une rémission complète chez quatre malades (17 %) dont trois cas de MK non associée au VIH, une rémission partielle chez six malades (26 %), dont quatre cas de MK non associée au VIH. Les effets secondaires des cinq dernières doses du produit étaient dominés par les anémies et les neuropathies périphériques. À 11 mois, un malade était perdu de vue, et la rémission complète persistait chez 13 % des malades. À 17 mois, la rémission complète persistait chez 9 % des malades contre 4 % de récidive. Aucun effet secondaire à long terme n’avait été recensé. Notre étude montre une faible efficacité de la vinblastine au cours du traitement de la MK associée ou non au VIH et confirme la mauvaise tolérance de ce médicament. Cette efficacité de la vinblastine est meilleure au cours de la MK non associée au VIH comparativement à laMK associée au VIH.



ABSTRACT

The aim of this study was to evaluate the efficacy of treatment of AIDS-related and non AIDS-related Kaposi’s sarcoma (KS) using vinblastine (Velbé®). A retrospective study was conducted between January 1990 and December 2009 in the Department of Dermatology at the Lomé teaching hospital. The therapeutic protocol is the administration of 10 injections of vinblastine every 15 days. Evaluation was done at 10 weeks, 5 months, 11 months and 17 months. Twenty-three patients including 11 cases of non AIDS-related KS and 12 cases of AIDS-related KS were included in our study. The average age of patients was 39.3 ± 11.2 years. The sex-ratio (M/F) was 6:7. At ten weeks, partial remission was 26% and failure rate was 74%. Side effects as a result of the first five injections were dominated by anemia. At 5 months, complete remission was 17% including 3 cases of non AIDS-related KS, partial remission was 26% including 4 cases of non AIDS-related KS. Side effects of the last five injections were dominated by anemia and nervous toxicity. At 11 months, one patient was lost to follow-up and complete remission persisted in 13% of the patients. At 17 months, complete remission persisted in 9% of the patients against 4% of relapses. No long-term side effects were identified. Our study shows a poor efficacy of vinblastine in the treatment of AIDS-related and non AIDS-related KS and confirms the hematologic and nervous toxicity of this drug. The efficacy is better in the non AIDS-related KS than in the AIDS-related KS.



AUTEUR(S)
B. SAKA, K. KOMBATÉ, A. MOUHARI-TOURE, S. AKAKPO, A. BALAKA, P. PITCHÉ, K. TCHANGAÏ-WALLA

Reçu le 23 septembre 2010.    Accepté le 11 janvier 2011.

MOTS-CLÉS
Maladie de Kaposi associée ou non au VIH, Hôpital, Vinblastine, Lomé, Togo, Afrique intertropicale

KEYWORDS
AIDS and non AIDS-related Kaposi’s sarcoma, Vinblastine, Hospital, Lomé, Togo, Sub-Saharan Africa

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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