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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 105/5 - 2012  - pp.361-363  - doi:10.1007/s13149-012-0256-7
TITRE
Intérêt du signe du lacet devant un syndrome Dengue-like

TITLE
Use of the tourniquet test in diagnosing dengue-like syndrome

RÉSUMÉ

Une infirmière âgée de 26 ans est admise pour une fièvre évoluant depuis trois jours associée à une hypotension et un rash maculopapulaire au retour d’un séjour au Sénégal. Un garrot posé pour un prélèvement sanguin fait apparaître en aval, quelques minutes après, un purpura pétéchial limité par la marque du garrot. Le diagnostic de dengue est confirmé par une PCR positive pour le sérotype DEN-1. Le signe du lacet s’obtient par le gonflement du tensiomètre pendant cinq minutes entre la pression diastolique et systolique. Il est positif lorsque apparaissent plus de 20 pétéchies sur une surface de 6,25 cm2. Dans les zones où circule le virus, ce simple test est un des signes importants pour le diagnostic de dengue selon l’Organisation mondiale de la santé.



ABSTRACT

A 26-year-old nurse presented with a three-day history of sudden onset of pyrexia of 39 °C, malaise, and a patchy maculopapular rash, after returning from a monthlong work in Senegal. A tourniquet was applied to help locate the vein for diagnostic blood sampling. After the procedure, a petechial rash erupted with a demarcation line below the level of the tourniquet. A diagnostic test for dengue fever was performed and confirmed by the polymerase chain reaction (PCR) to be positive for serotype DEN-1. The tourniquet test is performed by inflating a blood pressure cuff tied on the upper arm to a point midway between systolic and diastolic blood pressure for five minutes. The test is considered positive when there are 20 or more petechiae per square inch (6.25 cm2) on the forearm, and is one of several clinical parameters considered by the World Health Organization to be important in the diagnosis of dengue fever.



AUTEUR(S)
C. AFFO, E. MORTIER, E. MAHE, I. MAHE

Reçu le 26 avril 2012.    Accepté le 3 juillet 2012.

MOTS-CLÉS
Dengue, Garrot, Lacet, Diagnostic, Voyageur, Sénégal

KEYWORDS
Dengue fever, Tourniquet, Diagnosis, Traveler, Senegal

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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