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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 106/4 - 2013  - pp.272-277  - doi:10.1007/s13149-013-0312-y
TITRE
Abandons de prophylaxie post-exposition au Centre antirabique d’Abidjan, Côte d’Ivoire

TITLE
Discontinuation of postexposure prophylaxis at the anti-rabies Center of Abidjan, Côte d’Ivoire

RÉSUMÉ

Ce travail a pour objectif de déterminer les raisons de l’abandon de la prophylaxie postexposition rabique (PPE). Il s’agit d’une étude transversale et descriptive qui s’est déroulée au Centre antirabique d’Abidjan du 1er octobre au 31 décembre 2009. La collecte des données s’est faite en deux étapes: d’abord l’interview de tous les patients au centre antirabique lors de leur première consultation, ensuite une interview téléphonique un mois plus tard destinée uniquement aux sujets exposés qui avaient abandonné leur PPE. Les résultats obtenus indiquaient que sur 220 personnes enquêtées, 116, soit 52,7 %, avaient abandonné la PPE. Le refus des propriétaires d’animaux de prendre en charge les victimes (20 %) et le manque de moyens financiers pour l’achat du vaccin (13,6 %) en étaient les principales raisons. Pour réduire le taux d’abandon de la PPE, l’amélioration de l’accessibilité financière du vaccin aux populations et l’élaboration de lois obligeant les propriétaires d’animaux à prendre en charge la PPE s’avèrent nécessaires.



ABSTRACT

Despite the availability of effective anti-rabies vaccine, rabies keeps affecting people in developing countries such as Côte d’Ivoire. The low compliance with Post Exposure Prophylaxis (PEP) partially explains this situation. This study was aiming at studying the reasons to abandon PEP. This descriptive and cross-sectional study has taken place at the anti-rabies Center of Abidjan from October 1st to December 2009. Data were collected in two steps: we first interviewed all the patients at the anti-rabies center during their first consultation, and then phone interviews were conducted one month later, only with exposed patients who abandoned their PEP. These phone calls allowed us to complete the questionnaire (the status of the animal and PEP discontinuation). Patients’ verbal informed consent was obtained prior to data collection. Besides, patients were explained the risks they were exposed to and were advised to complete immunization. The results obtained revealed that, out of 220 people included in the study, 116 (52.7%) abandoned the PEP. The compliance was lower with the protocol of five injections compared to that of four injections. More than half of the patients abandoned PEP after the first injection. In 32.8% of patients who abandoned PEP, the animal was dead, disappeared, was destroyed or there were no information about it one month after bite or scratch. Animal owners’ refusal of taking in charge the victims (20%) and the lack of financial resources for purchasing the vaccine (13.6%) were the most frequent reasons to abandon PEP. To increase the protection of the human population against rabies and to increase the compliance with PEP protocols, the improvement of financial accessibility to the vaccine for population and the elaboration of compulsory regulations for animal owners to take in charge the PEP are necessary.



AUTEUR(S)
I. TIEMBRE, J. BENIE, H. ATTOH-TOURÉ, P. ZENGBE-ACRAY, S.M. TETCHI, D. KPEBO, A.P. LEZOU, S. DAGNAN

Reçu le 23 mai 2013.    Accepté le 4 septembre 2013.

MOTS-CLÉS
Prophylaxie post-exposition, Rage, Observance-coût, Abidjan, Afrique intertropicale

KEYWORDS
Postexposure prophylaxis, Rabies, Compliance-cost, Abidjan, Sub-Saharan Africa

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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