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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 104/5 - 2011  - pp.361-365  - doi:10.1007/s13149-011-0187-8
TITRE
Vers la maîtrise de l’endémie sommeilleuse dans le foyer de Nola-Bilolo en Centrafrique

TITLE
Towards the control of the endemic of sleeping sickness in Nola-Bilolo focus, Central African Republic

RÉSUMÉ

La trypanosomose humaine africaine (THA) sévit dans trois foyers historiques en République centrafricaine (RCA). La lutte contre cette affection était organisée par les autorités coloniales au travers des services d’hygiène et de lutte contre les grandes endémies. L’appui multivarié des partenaires au développement et l’apport du gouvernement ont permis de maîtriser le foyer de Nola-Bilolo, jadis hyperendémique. Les auteurs rapportent les résultats des actions de lutte menées par le Programme national de lutte contre la trypanosomiase humaine africaine (PNLTHA), contre cette affection dont le résultat est l’extinction de la maladie dans ce foyer. Il s’agit d’une étude rétrospective allant de 1991 à 2008, dont les données ont été recueillies auprès du PNLTHA à Bangui et du centre de diagnostic-traitement de Nola. Une forte endémie avec plus de 300 cas/an en 1991 avait été constatée. La régression des cas dépistés, avec en moyenne 200,8 cas/an, était observée entre 1992 et 1998. Moins de 50 cas/an étaient recensés de 2000 à 2006, et aucun cas n’a été dépisté depuis 2007; 69,35 % des malades étaient dépistés activement; 5 000 pièges coniques de type Gouteux-Lancien imprégnés de deltaméthrine avaient été posés dans 15 quartiers de la ville de Nola et dans 46 villages alentours par 20 piégeurs entièrement pris en charge par le programme. C’est l’exemple que des actions de dépistage actif régulier de masse, de traitement systématique des cas dépistés et de lutte antivectorielle bien conduite peuvent donner l’espoir aux populations touchées de vivre sereinement afin de contribuer au développement de leur pays.



ABSTRACT

Sleeping sickness is more prevalent in three historical regions of Central African Republic. Control measures were organized by the colonial authorities through health services to fight against this disease and other major diseases. Multivariate analysis and the government helped in controlling the disease in the focus of Nola-Bilolo, which was formerly hyperendemic. The authors report the results of the control measures that resulted in the extinction of the disease in this outbreak. This is a retrospective study from 1991 to 2008, and the data were collected from the National Program to fight against human African trypanosomiasis in Bangui and in the diagnostic and treatment center of Nola. It was highly endemic, with more than 300 cases recorded in the year 1991. The average number of cases was 200.8 per year between 1992 and 1998. Less than 50 cases per year were recorded from 2000 to 2006, and no cases have been detected since 2007. 69.35% of the patients were actively screened. 5,000 conical deltamethrin-impregnated traps (Gouteux and Lancien) had been used in 15 districts in the city of Nola and 46 surrounding villages by 20 trappers fully supported by the program. This is an example of regular active mass screening. Systematic treatment of detected cases and well-conducted vector control measures give hope to the affected populations to live peacefully in order to contribute to the development of their country.



AUTEUR(S)
P. MBELESSO, S. MBADINGAÏ, G.L. S. LAGHOE NGUEMBE

Reçu le 6 juillet 2009.    Accepté le 16 juin 2011.

MOTS-CLÉS
Maîtrise, Endémie sommeilleuse, Lutte antivectorielle, Dépistage, Traitement, Nola-Bilolo, République centrafricaine, Afrique intertropicale

KEYWORDS
Control, Endemic sleeping sickness, Vector control, Screening, Nola-Bilolo, Central African Republic, Sub-Saharan Africa

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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