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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 106/1 - 2013  - pp.32-36  - doi:10.1007/s13149-012-0241-1
TITRE
Profil de l’ulcère de Buruli pris en charge au Centre national de référence du Togo: étude de 119 cas

TITLE
Profile of Buruli ulcer treated at the National Reference Centre of Togo: a study of 119 cases

RÉSUMÉ

Le but de cette étude était de décrire le profil épidémiologique, clinique, thérapeutique et évolutif de l’Ulcère de Buruli (UB) au centre national de référence et de traitement de l’UB (CNRTUB) au Togo. Il s’agissait d’une étude descriptive rétrospective portant sur les dossiers des patients traités pour un UB au CNRTUB entre juin 2007 et décembre 2010”. Au cours de la période d’étude, 119 patients (56,3 % de sexe masculin) ont été traités au CNRTUB pour un UB. L’âge médian des patients était de 14 ans. La proportion des enfants (âge < 15 ans) était de 56,3 %. À l’admission, 85 patients étaient au stade ulcéreux et 34 patients au stade préulcéreux. Les principales localisations étaient les membres inférieurs (50,4 %), les membres supérieurs (32,6 %) et le tronc (13,3 %). Les localisations aux membres inférieurs étaient plus fréquentes chez les patients âgés de plus de 15 ans (p < 0,001). Par contre, les localisations aux membres supérieurs (p = 0,002) et au tronc (p = 0,03) étaient plus souvent observées chez les patients âgés de moins de 15 ans. Tous les patients avaient reçu un traitement médical à base de l’association rifampicine-streptomycine pendant huit semaines. Ce traitement avait été complété par un traitement chirurgical chez 30 patients. L’évolution était émaillée de complications chez sept patients, d’une amputation de membre chez trois patients et de séquelles chez dix patients. Cette étude nous a permis de confirmer que l’UB est l’apanage des sujets jeunes et siège préférentiellement sur les zones découvertes. En dehors de ces caractéristiques classiques, certains aspects originaux, notamment la localisation dépendante de l’âge, sont en rapport avec la pathogénie de cette affection.



ABSTRACT

The purpose of this study was to describe the epidemiological, clinical, therapeutic profile and the outcome of Buruli ulcer (BU) in the National Reference Center for Buruli ulcer treatment (NRCBUT) in Togo. It was a retrospective and descriptive study of records of patients treated for BU in the NRCBUT between June 2007 and December 2010. During the study period, 119 patients (56.3% males) were treated in the NRCBUT for BU. The median age of patients was 14 years. The proportion of children (< 15 years) was 56.3%. On admission, 85 patients were at ulcer stage and 34 patients at the pre-ulcer stage. BU wounds were mainly located on lower limbs (50.4%), followed by upper limbs (32.6%) and trunk (13.3%). The location of the wounds on the lower limbs were more frequent in patients older than 15 years (P < 0.001), while those on the upper limbs (P = 0.002) and trunk (P = 0.03) were more frequent in patients aged less than 15 years. All patients had received medical treatment which was based on rifampicin-streptomycin combination for eight weeks. This treatment was coupled to surgery in 30 cases. The outcome was punctuated by complications in 7 patients, limb amputation in 3 patients, and sequels in 10 patients. This study confirmed that the BU is the prerogative of young subjects and the exposed areas in the skin facilitates transmission. Apart from these classic features, some unique aspects including the age-dependent distribution are related to the pathogenesis of this disease.



AUTEUR(S)
B. SAKA, D.E. LANDOH, B. KOBARA, K.E. DJADOU, I. YAYA, K.B. YÉKPLÉ, E. PITEN, A. BALAKA, S. AKAKPO, K. KOMBATÉ, A. MOUHARI-TOURE, K. KANASSOUA, P. PITCHÉ

Reçu le 19 janvier 2012.    Accepté le 27 mars 2012.

MOTS-CLÉS
Ulcère de Buruli, Hôpital, Traitement, Complication, Tsevié, Togo, Afrique intertropicale

KEYWORDS
Buruli ulcer, Hospital, Treatment, Complication, Tsevié, Togo, Sub-Saharan Africa

LANGUE DE L'ARTICLE
Anglais

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