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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 108/5 - 2015  - pp.324-327  - doi:10.1007/s13149-015-0458-x
TITRE
Analyse d’une série de 44 cas de tuberculose péritonéale diagnostiqués au laboratoire d’anatomie pathologique du CHU Tokoin de Lomé (1993-2014)

TITLE
Analysis of a series of 44 cases of peritoneal tuberculosis diagnosed in the pathology laboratory of the Tokoin teaching hospital of Lomé (1993-2014)

RÉSUMÉ

Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive et transversale de tous les cas portant sur la tuberculose péritonéale histologiquement diagnostiquée dans le laboratoire d’anatomie pathologique (LAP) du CHU-Tokoin de Lomé de janvier 1993 à décembre 2014 (20 ans). Un total de 44 cas de tuberculose péritonéale a été recensé : 18 femmes et 26 hommes, de 37,6 ± 0,2 ans en moyenne. Les circonstances de découverte ont été dominées par l’ascite (84,1 %), la fièvre (75 %), l’amaigrissement (63,6 %) et les douleurs abdominales (59,1 %). L’atteinte péritonéale a été isolée dans 31,8 % des cas et associée à une tuberculose pleuro-pulmonaire dans 54,5 % des cas. Une co-infection par le VIH était présente dans 63,9 % des cas. Vingt-cinq patients (69,4 %) pour lesquels nous disposions d’informations sur leur condition sociale avaient un niveau socio-économique faible : chômeurs (10 cas ; 40 %), ouvriers (10 cas ; 40 %) et retraités (5 cas ; 20 %). Une augmentation du taux de lymphocytes dans le liquide d’ascite a été notée dans 94,6 % des cas. L’histologie a mis en évidence une nécrose caséeuse isolée chez 6 patients (13,6 %) et associée à des granulomes épithélioïdes giganto-cellulaires chez 38 patients (86,4 %). La tuberculose péritonéale n’est pas exceptionnelle dans notre pays. Le diagnostic doit être évoqué devant une ascite fébrile, et confirmé par la laparoscopie avec prélèvements pour un diagnostic histologique.



ABSTRACT

It is a descriptive and cross-sectional study on all issues relating to peritoneal tuberculosis histological diagnosed in the pathology department (LAP) of the Lomé Tokoin CHU from January 1993 to December 2014 (20 years). A total of 44 cases of peritoneal tuberculosis were included. They were 18 women and 26 men, with a mean age of 37.6± 0.2 years. The circumstances of discovery were dominated by ascites (84.1%), fever (75%), weight loss (63.6%) and abdominal pain (59.1%). The peritoneal involvement was isolated in 31.8% of cases, and associated with pleuropulmonary tuberculosis in 54.5% of cases. Co-infection with HIV was present in 63.9% of cases. Twenty-five patients (69.4%) with information about their social conditions had low socioeconomic level: unemployed (10 cases; 40%), workers (10 cases; 40%) and retired (5 cases; 20%). An increase in cell count was observed in 94.6% of cases. Histology revealed the epithelial giant cell granuloma associated with caseous necrosis in 38 cases (86.4%) and cheesy isolated in 6 patients. Peritoneal tuberculosis is not exceptional in our country. The diagnosis should be considered in febrile ascites, and will be confirmed by laparoscopy with histological samples for a histological diagnosis.



AUTEUR(S)
T. DARRÉ, M. TCHAOU, L. SONHAYE, A.A. PATASSI, K. KANASSOUA, B. TCHANGAI, K. AMEGBOR, G. NAPO-KOURA

Reçu le 6 mai 2015.    Accepté le 1 septembre 2015.

MOTS-CLÉS
Tuberculose péritonéale, Ascite, Granulome inflammatoire, Nécrose caséeuse, Hôpital, Lomé, Togo, Afrique intertropicale

KEYWORDS
Peritoneal tuberculosis, Ascites, Inflammatory granuloma, Caseating, Hospital, Lomé, Togo, Sub-Saharan Africa

BIBLIOGRAPHIE
bspe.revuesonline.com/revues/51/10.1007/s13149-015-0458-x.html

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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