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Bulletin de la Société de Pathologie Exotique

0037-9085
 

 ARTICLE VOL 111/5* - 2018  - pp.10-15  - doi:10.3166/bspe-2019-0054
TITRE
Particularités de la prise en charge en Tunisie des séroconversions toxoplasmiques du troisième trimestre de grossesse

TITLE
Management of Toxoplasmic Seroconversion in the Third Trimester of Pregnancy in Tunisia

RÉSUMÉ

L’objectif de notre travail était de rapporter les particularités de la prise en charge d’une série de cas de séroconversion toxoplasmique du troisième trimestre de grossesse diagnostiquée à l’institut Pasteur de Tunis. Il s’agit d’une étude rétrospective colligée au laboratoire de parasitologie-mycologie de l’institut Pasteur de Tunis entre janvier 2005 et décembre 2017, incluant 27 femmes enceintes ayant présenté une séroconversion toxoplasmique au cours du troisième trimestre de la grossesse diagnostiquée au cours de leurs suivis sérologiques. Cinq femmes ont bénéficié d’un diagnostic anténatal. La PCR (polymerase chain reaction) s’est révélée positive dans un seul cas. Deux femmes ont été mises sous pyriméthamine-sulfadoxine dont une avait une PCR positive. La spiramycine a été instituée chez 24 femmes jusqu’à l’accouchement. Une femme n’a reçu aucun traitement, la séroconversion ayant été diagnostiquée la veille de l’accouchement. Le diagnostic de la toxoplasmose congénitale a été retenu chez 20 nouveau-nés (74 %) dont un en anténatal et 19 à la naissance. Deux étaient symptomatiques (10 %) à la naissance. Aucune manifestation clinique ou radiologique n’a été observée au cours de leurs suivis.



ABSTRACT

The purpose of our study was to report the particularities of the management of toxoplasmosis seroconversion cases occurred during the third trimester of pregnancy and diagnosed in the Institute Pasteur of Tunis. The study was conducted in the Laboratory of Parasitology–Mycology of the Institute Pasteur of Tunis between January 2005 and December 2017. A total of 27 cases of toxoplasmosis seroconversion during the third trimester were included. Prenatal diagnosis was performed in five cases. PCR was positive in one case. Pyrimethamine–sulfadoxine was prescribed in one case with positive PCR and in another case as soon as maternal infection was confirmed. Spiramycine was prescribed in 24 cases for the duration of the pregnancy. One woman did not take any treatment because seroconversion was diagnosed just before delivery. Twenty newborns had congenital toxoplasmosis: 19 cases were diagnosed by serology and one case was diagnosed after amniocentesis. Two newborns (10%) were symptomatic at birth. All the newborns had neither clinical nor radiological signs during the follow-up.



AUTEUR(S)
Sabrine BOUHLEL, R. BEN ABDALLAH, Karim AOUN, R. MAATOUG, O. SOUISSI, A. BOURATBINE

Reçu le 30 juillet 2018.    Accepté le 7 janvier 2019.

MOTS-CLÉS
Toxoplasmose · Grossesse · Séroconversion · Troisième trimestre · Toxoplasmose congénitale · Laboratoire · Tunis · Tunisie · Maghreb · Afrique du Nord

KEYWORDS
Toxoplasmosis · Pregnancy · Seroconversion · Third trimester · Congenital toxoplasmosis · Laboratory · Tunis · Tunisia · Maghreb · Northern Africa

LANGUE DE L'ARTICLE
Français

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